В России сегодня существуют три варианта медицинского обслуживания. Первый - по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Это государственные гарантии медицинского обслуживания в том объеме, который могут предоставить медицинские учреждения, работающие в системе ОМС. Второй вариант - лечение за свой счет (через коммерческие медицинские центры, медицинские хозрасчетные отделения). Это недешево, и денег иногда хватает только на диагностику. Третий вариант, самый цивилизованный, - приобретение полиса добровольного медицинского страхования, обследование и лечение по полису ДМС.
Добровольное медицинское страхование в России существует уже более 15 лет. И за этот срок стало одним из наиболее востребованных видов страхования. Многие уже успели оценить, сколько преимуществ предоставляет полис ДМС.
Программа добровольного медицинского страхования может включать всю необходимую медицинскую помощь - обследование и лечение в поликлиниках. При этом предоставляется свободный выбор медицинских учреждений, госпитализация в хозрасчетные отделения больниц, вызов коммерческой скорой помощи, вызов личного врача на дом, стоматологическое лечение и многое другое.
Страховая компания берет на себя не только организацию необходимой медицинской помощи и оплату счетов, но и медицинскую экспертизу. То есть застрахованным гарантируется защита и поддержка при возникновении неприятных ситуаций в процессе общения с лечебными учреждениями.
Все обращения застрахованных в лучших страховых компаниях в регионе, таких, как РЕСО-Гарантия, идут через круглосуточную медицинскую диспетчерскую, вызовы принимают квалифицированные врачи. Застрахованный может позвонить в диспетчерскую, просто объяснить, что его беспокоит, и врач-диспетчер запишет пациента на прием к специалисту или передаст вызов личному врачу, а если потребуется - вызовет коммерческую скорую помощь.
Личные врачи, которые работают в надежных страховых компаниях - это сертифицированные врачи общей практики, высшей категории, с большим опытом работы. Личный врач посетит заболевшего дома, может приехать в офис, назначит курсы амбулаторного лечения застрахованного, проконтролирует проведение амбулаторно-диагностических исследований, оформляет необходимую медицинскую документацию (больничные листы, направления на консультации специалистов, лабораторные исследования, медицинские справки, рецептурные бланки).
Свободный выбор медицинских учреждений, который предоставляется по полису ДМС, позволяет застрахованному самому определять, в какую поликлинику ему удобнее было бы обратиться.
Правда, страховщики все же советуют прислушиваться к рекомендациям врачей-диспетчеров, когда они направляют застрахованного к специалистам в медицинские центры.
По полису ДМС застрахованным не требуется заранее брать номерки к врачам и стоять в очередях. Диспетчерская записывает на прием и сообщает по телефону, когда, куда и к кому подойти. Это экономит и время, и нервы клиентов - застрахованных по ДМС. Полис ДМС - это защита здоровья, удобство в использовании, необходимая часть соцпакета для сотрудников фирм и предприятий.
Марина ТРОФИМОВА, руководитель отдела ДМС
`РЕСО-Гарантия`, филиал г. Санкт-Петербург
|